Ligos - diskomfortas

Trombofilijos rizika ir diagnozė nėštumo metu

Trombofilijos rizika ir diagnozė nėštumo metu



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kai kalbame apie trombofiliją, mes kalbame apie ligų grupę, kurioje yra nenormalus polinkis į trombozę, tai yra, didesnė galimybė susidaryti krešuliams, formuoti trombus kraujyje, trukdant tinkamai arterinei ir veninei kraujo tėkmei. Tromboembolinė liga gali pasireikšti 10–15% visų gyventojų, taip pat nėštumo metu. Tai yra rizika ir trombofilijos diagnozė moters nėštumo metu.

Nėštumas yra prokoaguliacinė būklė dėl hormoninio poveikio, todėl nėščios moterys, sergančios trombofilija, turi padidėjusią riziką susirgti tromboembolinėmis ligomis, tokiomis kaip: plaučių embolijos trombas, giliųjų venų trombozė (apatinės galūnės), arterijų trombozė (smegenų kraujotakos sutrikimas), tiek nėštumo laikotarpiu, tiek ir gimdymo metu.

Jiems taip pat padidėja pasikartojančio persileidimo, priešlaikinio gimdymo, preeklampsijos, intrauterininio augimo ribojimo ir net vaisiaus mirties pavojus gimdoje. Svarbu pažymėti, kad tai tai nereiškia, kad visoms trombofilija sergančioms moterims nėštumo metu išsivystys trombozė ar komplikacijos, nes pusė trombofilija sergančių pacientų nėštumą išgyvena be problemų.

Mes galime suskirstyti į paveldimus ir įgytus:

- Paveldima
Jie yra siejami su genų mutacijomis, kurios sukelia krešėjimo sistemos ar fibrinolizinės sistemos pakitimus, dėl kurių padidėja krešulys ar yra polinkis susidaryti krešuliams. Moterys, kurioms yra didesnė gimdos ir vaisiaus trombozės rizika, yra moterys, turinčios antitrombino III trūkumo, aktyvuoto baltymo C atsparumo, baltymo C trūkumo ir baltymo S trūkumą.

Kai atsiranda paveldima trombofilija, rekomenduojama atlikti šeimos tyrimą, kad būtų patvirtinta pakitimo genetinė kilmė be to, imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta rizikos veiksnių, tokių kaip nėštumas, gimdymo laikotarpis, geriamųjų kontraceptikų vartojimas ir kt.

- Įgytas
Jiems atstovauja antifosfolipidinių antikūnų sindromas (SAAF). Tai autoimuninis sutrikimas, kai imuninė sistema nepripažįsta kūno dalių kaip savo ir jas puola, ir tokiu būdu sužadina arterinių ar veninių trombų susidarymą ar akušerijos komplikacijas. Šis sutrikimas gali atsirasti bet kuriuo gyvenimo metu, taip pat ir po ankstesnio įprasto nėštumo.

Kai nėštumo metu trombofilijos priežastys atsiranda dėl įgytų priežasčių, reikia atlikti daugybę tyrimų ir nustatyti klinikinį kriterijų bei teigiamą laboratorinį kriterijų, patvirtinamą dviem atvejais, bent jau po 12 savaičių. klinikiniai kriterijai būtų:

- kraujagyslių trombozė
Bet kuris organas ar audinys - vienas ar daugiau arterinių, veninių ar mažų kraujagyslių trombozės klinikinių epizodų.

- Akušerinės komplikacijos
Viena ar daugiau nepaaiškinamų normalių vaisiaus mirčių per 10 nėštumo savaičių, kai vaisiaus morfologija nustatyta normaliai ultragarsu arba tiesiogiai apžiūrint vaisius. Kitas atvejis gali būti vienas ar keli neišnešioti normalių kūdikių vaisiai iki 34-osios nėštumo savaitės dėl sunkios eklampsijos ar preeklampsijos ar patvirtintų placentos nepakankamumo atvejų.

Ir galiausiai trys ar daugiau iš eilės nepaaiškinamų savaiminių abortų iki 10 nėštumo savaitės, išskyrus motinos anatominius ar hormoninius anomalijas ir motinos bei tėvo chromosomų anomalijas.

Dėl laboratoriniai kriterijai, tai yra gydytojo nurodytais tyrimais, patvirtintais dviem atvejais, bent jau po 12 savaičių, nustatome:

- Yra vilkligės antikoaguliantų.

- IgG ir (arba) IgM antikardiolipino antikūnų buvimas.

- Yra anti-beta-2-glikoproteino-1 IgG ir (arba) IgM antikūnų.

moterų, sergančių trombofilija, nėštumas gali sukelti daug netikrumo. Daugelis jų diagnozuojami atlikus pakartotinius savaiminius abortus be aiškios priežasties ar ankstesnių nėštumų komplikacijų, tačiau būti motina, serganti trombofilija, įmanoma tinkamai gydant, tai paprastai apima mažos molekulinės masės hepariną ir mažas aspirino dozes.

Dėl viso to labai svarbu surengti išankstinę konsultaciją (prieš nėštumą) arba anksti vykti į priešgimdinę konsultaciją, kad būtų užtikrinta tinkama kontrolė, stebėjimas ir gydymas, kurią sukūrė daugiadalykės medicinos komanda, kurią sudaro jūsų akušeris-ginekologas, motinos medicinos specialistas- vaisiaus, autoimuninių ligų specialistas ir hematologas.

Be to, kaip paaiškinta pranešime „Trombofilijos ir nėštumas: sergamumas, rizikos veiksniai ir perinatalinės baigtys“, kuriuos atliko Gutiérrez-Castañeda MR ir Font-López KC iš Fernando Quiroz Gutiérrez ligoninės, Meksikos miestas, „naujagimio gimimas“. Sveiki, gyvi ir motina be pasekmių yra įmanomi, jei abi gauna griežtos priežiūros protokolą, o gydymas nustatomas laiku. “

Galite perskaityti daugiau straipsnių, panašių į Trombofilijos rizika ir diagnozė nėštumo metu, Ligų kategorijoje - susierzinimas vietoje.


Vaizdo įrašas: Why cant we talk about periods? Jen Gunter (Rugpjūtis 2022).